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【医文医话】康复科:早期康复介入,提高老年患者生活质量

   日期:2024-10-27     移动:http://mip.ksxb.net/quote/7855.html

  人口老龄化是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。

  国际上通常看法是,当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。

  2017年10月18日,习近平同志在十九大报告中指出,积极应对人口老龄化。2019年11月,中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》。

  2021年5月11日,第七次全国人口普查结果显示,中国60岁及以上人口占比超18%,人口老龄化程度进一步加深。11月,《中共中央、国务院关于加强新时代老龄工作的意见》发布。《意见》提出,2025年年底前,每个县(市、区、旗)有1所以上具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构。

  

  随着年龄的增长,老年人生理老化,会出现各种退行性病变和慢性病,带来各种生活不便,甚至丧失生活自理能力。

  其中不乏许多经典病例:

  骨关节病变:由于骨关节退行性病变引起的关节疼痛,导致患者生活困难。

  心脑血管病变及其造成的后遗症:尤其是脑卒中后失语、偏瘫等。

  老年痴呆:意识障碍、记忆错乱导致生活不能自理。

  其他:跌倒、吞咽障碍、大小便失禁等。

  

  

  

  什么是老年康复?

  老年康复的主要目的就是要通过科学、专业的康复治疗使老年人达到身体、心理、社会和业余爱好相协调的最佳状态,帮助老年人延缓生理性衰老过程、预防和减轻疾病导致的残疾状态,提高肢体和脏器功能,为老人提供更多的康复引导场景和训练方案,从而起到帮助老年人保护大脑,改善长期记忆,提升自理能力以及预防老年性肌少症,老年痴呆等疾病的作用。进而能够独立地在家庭和社会生活。

  老年康复的优势

  一、及早进行康复治疗可以有效改善患者的日常生活功能,使患者更好地回归社会,回归家庭。临床显现,尽早进行康复会使得患者的致残率有明显降低。

  

  二、康复中的运动训练可有效预防和治疗老年衰弱(衰弱常见症状和体征有疲劳、体重减轻、肌肉无力和身体机能的渐进性下降,生活质量下降。)

  三、治疗治愈的患者中,进行积极的康复治疗可以明显延长患者的寿命,参加康复治疗者,其后的患病率比不参加者低许多。所以康复治疗对于老年人的生活质量起到很大的作用。

  四、开展康复训练(认知功能训练与日常生活能力训练)是延缓或治疗老年痴呆的方法之一,提高痴呆患者的生活质量,并能够收到良好的社会效益。

  目前,新疆医科大学第四附属医院(自治区中医医院)康复科开展的老年康复治疗方法颇多,医院运用多学科综合诊疗模式(MDT),采用多专科共同评估病情、多专业会诊、共同制定针对患者个体化治疗方案,以患者为中心,共病管理、减少并发症、减少重复住院,在急症治疗后形成全面的慢病管理、功能康复维护。

  老年病的特点之一是一个患者往往患有多个系统和器官的疾病,其病程长,恢复慢,多种疾病互相影响,容易突然恶化,这要求医生要有综合的判断和诊疗能力。基于以上特点,科室在充分利用现代诊疗技术的基础上,以中医学的“整体观念”、“辨证施治”、“治未病”等理论为指导思想,总结并应用了20余项特色项目服务于临床。其中包括:中药汤剂、中药膏方、穴位贴敷、中药封包、针灸治疗、熏洗疗法、机械排痰、膈肌起搏治疗的同时再配合上,运动治疗、作业治疗、言语治疗、等多种康复治疗方案,进行多项诊疗服务来帮助老年病患者康复治疗。

  1、运动疗法是康复治疗的核心治疗手段。利用器械患者的自身力量,通过主动和被动运动训练,使患者获得全身或局部的运动功能、感觉功能恢复。

  2、作业治疗( OT)是运用有目的的作业训练,针对身体上、精神上出现的功能障碍或残疾而致不同程度丧失生活和劳动能力的患者,使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动的能力

  3、言语语言治疗( ST)是由言语治疗师对各类言语障碍的患者进行治疗的方法,其内容包括脑卒中、神经性疾病等引起的言语语言障碍等,促进患者的理解和表达。

  4、吞咽治疗是通过间接吞咽训练及直接摄食训练提高吞咽能力,预防呛咳,有效改善患者的营养状况。

  这些中医特色在老年病的治疗和康复过程中发挥了极其重要的作用,且取得了很好的疗效。

  

  

  

  此外,中医养生功法也非常适合老年人,且简单易行。如八段锦,可起到强身健体、调和阴阳、改善血液循环、按摩腹腔脏器等作用;早晚敲打“肺经”,对呼吸系统有保健作用,还可通过练习呼吸操提高心肺功能。

  

  “健康、快乐、长寿、幸福”是每一位老人和家属的愿望。如何在老年时享有更好的生活和医疗质量,真正实现“老有所医、老有所养、老有所乐”,老年康复仍是一条任重道远的长途。

  康复中心咨询电话:

  END

  来源:康复科 聂志豪 蒿海燕 杨至梅

  编辑:马莹 马倩

  审核:孙强

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