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自从肺癌靶向药物物诞生以来，易瑞沙(iressa)（吉非替尼(gefitinib)）、特罗凯(tarceva)（厄洛替尼(erlotinib)）、凯美纳（埃克替尼）、阿法替尼(afatinib)为何会耐受药物？耐受药物之后我们应该用什么其他的医治方案？患病者为何会选择仿制药物？对以上这些疑问，我们在此进行统一的解答。
靶向药物为何会耐受药物？肺癌靶向药物，例如易瑞沙(iressa)、特罗凯(tarceva)、阿法替尼(afatinib)和凯美纳，都是针对癌细胞表面的突变型EGFR（表皮生长因子受体）来发挥作用。对于亚洲患病者来说，有50%的患病者都具有EGFR突变，而剩下的患病者是没有突变的，就像最右边这种黄色的样子，就不能够用靶向药物。能够看到，针对EGFR突变肺癌患病者，易瑞沙(iressa)等第一代靶向药物和AZD9291（奥希替尼(osimertinib)）都是能够靶向医治的。但是长期吃易瑞沙(iressa)等第一代靶向药物，63%的患病者就会产生T790M突变，这样的话，易瑞沙(iressa)等靶向药物就无效了，只有AZD9291可以继续靶向医治。
奥希替尼(osimertinib)（AZD9291）的效果怎么样？在吃易瑞沙(iressa)等耐受药物的患病者中，完全缓解加上部分缓解的占比能够高达百分之六十，效果非常显著。吃奥希替尼(osimertinib)有哪一些注意事情？首先，有间质性肺炎的患病者不宜使用，服药过程中需要监测呼吸病症是否恶化严重。其次，QTc增加超过正常值的患病者不宜吃，服药过程中心脏的状况也需要经常监控。患病者为何会选择仿制药物？仿制药物与专利药唯一的分别及时价钱便宜。